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水痘疱疹与手足口病怎么区分

2019-09-13 04:49:34来源:励志吧0次阅读

  宝宝今天1岁7个月28天了,现在很多小孩都有水痘、疱疹等疾病,怎么跟手足口病来区分?

  水痘跟手足口病是完全不同的病种,水痘是带状疱疹病毒感染,手足口病是肠道病毒,感染的微生物病毒就不一样。水痘一般发热时温度更高,主要分布在面部、胸部、背部,四肢很少。我们有一个说法叫四世同堂,水痘一开始表现为小斑疹,很小的一片红了,之后迅速发展为斑丘疹、丘疹,再发展到水疱疹,有的比较大,尤其早期的水痘疹子看起来晶莹剔透,里面都是水,但是发展很快,并且是向心分布的。大部分水痘患者的疹子是比较多的。

  手足口病患者的皮疹大多分布在口腔周围、手和脚上,但不是一定是三个部位都出现,也有可能是只有一个部位出现皮疹。少数患者在身体其它部位也可能出现类似丘疹的皮肤表现,但是比较少见。

  小儿水痘相关知识:

  水痘是一种病毒所致比较轻的急性儿童传染病,特点是皮肤及粘膜上分批地出现皮疹及疱疹。主要为接触传染,传染性特强,任何年龄均可被传染,婴幼儿及学龄前儿童受传染较多。

  此病潜伏期一般在13 17天,发烧一般在39℃以下,皮疹多见于躯干与头部(多为烧1天即见皮疹),初为红色斑抹疹,散布身体各处,经数小时或1天后绝大多数变为疱疹,疱疹大小不一, 直径3 8毫米,周围发红,几天后疱疹变干,形成加痂,2 3周后脱落,起病后3~5天可陆续又见新皮疹,有的分批出现,检查地可发现同一患儿身上又有兵疹、水疱、结痂同时存在。疱疹有些瘙痒,抓破后易感染,口腔、咽部粘膜、眼结膜均可出现皮疹。水痘愈后较好,加痂脱落后不留疤痕,很少发生并发症。

  预防措施:对患水痘的小儿注意隔离,尤其在幼儿园、医院门诊等处。水痘完全结痂后就没有传染性了。对有该病流行的儿童场所,可用紫外线照射消毒。特殊情况下可考虑被动免疫,即在潜伏期早期用丙种球蛋白。或用恢复期病人的血清、或成人的血清注射,使发病时减轻症状。

  患水痘后应注意休息,局部疹子可用1%龙胆紫,或用芦甘石洗剂、白降汞软膏、磺胺软膏等涂抹,并将患儿指甲剪短,防止抓破痘疹引感染。

  病因:水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病,多见于2~6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染,传染性较强。一年四季均可发病,多见于冬春季节。

  症状:小儿传染上水痘病毒后,要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天,伴有头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽,然后有皮疹出现,大多散布于头面部、躯干及腋下,发生在四肢、手掌、足底的很少,呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹,24小时内形成圆形或椭圆形水疱,周围有红晕,水疱极易破裂而溃烂。3~5天后,水疱渐渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,再经数天或2~3周,结痂完全脱落而痊愈,一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差,会出现出血性水泡和继发性细菌感染,可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。

  治疗:本病无特效治疗主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天或加用干扰素,可抑制病毒的复制。

  每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 用 盐酸吗琳胍片 (仅作参考)用法:一次一片一日三次切记不可一次服下。

  用 板蓝根颗粒用 盐酸吗琳胍片 (仅作参考),用法:一次一片,一日三次,切记不可一次服下。

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